患者傅某某，男，５６岁，农民，遂宁人。因心悸，气喘，全身浮肿一周，不能平卧伴四肢厥冷、纳差、便溏、尿少，于2015年3月21日急诊入院。入院时经西医体检及各项实验室检查确诊为：风心心衰合并肺部感染，经西药强心、利尿、抗感染等治疗未明显改善，请任师会诊，刻下症见心悸气喘，全身浮肿，端坐呼吸，口唇紫暗，腹胀纳差，大便稀薄，日５～６次，尿少色清，形寒肢冷，倦怠无力，舌质淡红带紫而苔少，脉弦滑数，按之无力。证属肾阳虚衰，水邪上泛，凌心射肺。治宜温肾助阳，益气消肿之法，方用真武汤加减：熟附子１０克、干姜６、茯苓１０克、白术１０克、白芍１０克、炙黄芪１５克、汉防己１５克、炙甘草３克，服一剂后四肢浮肿减轻，以上方再加桂枝、巴戟、仙灵脾再服四剂后浮肿明显消退，气喘已平，可以平卧，再以桂附理中汤加减配合治疗一个月余，症状基本缓解而出院。

虽同是水肿，但此例辨病为心源性水肿，中医病机关键为“水气凌心”。任师选用真武汤合附子大辛大热，温肾暖土以助心阳为君，佐以白术燥能制水，茯苓淡能渗水，白芍酸能疏水，干姜辛能散水，此酷似现代医学之强心利尿作用，并加黄芪、党参、巴戟、仙灵脾等益气、助阳、温而不燥之品，疗效益彰。笔者受此启发，对心源性水肿有阳虚之象者用此法加减治之，每每奏效。